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“强化降脂”的观点是否真正适合所有患者?

2011年04月23日16:19 来源:好医生网站

近年来“强化降脂”成为热点,但是否真正适合所有患者?   

刘梅林教授:在新近颁布的《中国成人血脂异常防治指南》中,强化降脂也被确定为极高危患者的重要治疗措施。但该《指南》同时提出,调脂应遵循积极、谨慎的原则。根据中国流行病学调查报告,大多数中国血脂异常患者的血脂为轻、中度增高,除极高危患者应接受强化降脂外,中、低危患者通常应遵循积极、谨慎的原则,但也要强调达标。   

对预防心血管疾病,首先应降低LDL-C水平已经达成共识。应用作用更强的他汀类药物可将LDL-C水平降得更低。随着剂量的增加,降脂效果也越明显,但剂量的增加和LDL-C水平降低的程度并不呈线性关系,他汀类药物剂量加倍仅能增加6%的降幅。对大多数低、中危患者和血脂轻中度增高,又没有心血管疾病的患者没有必要强化降脂。

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