辛伐他汀消退颈动脉粥样硬化斑块的临床研究

                       江苏省机关医院  仲肇舒 任斌 丁秀萍

目的  采用颈动脉超声定量评价他汀类药物辛伐他汀服药前及服药半年、一年后颈动脉内中膜厚度（IMT）及斑块面积的改变，并同时观察相应生化指标的变化情况，评价辛伐他汀稳定与消退斑块的作用。

方法  应用HP SONOS 5500型彩色超声多普勒仪，检查有不同程度颈动脉粥样硬化斑块形成的患者58例，其中治疗组36例，对照组22例。对有斑块的颈动脉部位，于斑块最大面积时冻结图像，沿斑块边缘测定其面积，同时测定颈动脉分叉处IMT。所有患者于服药前及服药半年、一年后检查相应生化指标。治疗组患者给予每日辛伐他汀20mg口服，共一年。服药期间所出现的不适嘱及时告知。

结果 所有治疗组患者一年服药期间均无不适主诉，36例患者两侧颈动脉共有63个斑块，服药半年后消失21个斑块，消失率达33％；服药一年后消失26个斑块，消失率达41％；未消失的斑块均有不同程度的缩小。用药半年及一年后IMT有明显减低；用药后半年与一年TC、LDL均明显降低，服药前、半年、一年BUN、Cr、CK等生化指标无明显差异，而ALT明显减低。

结论 颈动脉超声定量评价辛伐他汀服药半年及一年IMT及斑块面积改变的结果说明，坚持服用他汀类药物，可以达到稳定与消退斑块的作用。